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多囊卵巢患者的饮食治疗策略 南山区妇幼营养学

时间:2019-06-08 00:36来源:未知 作者:admin 点击:
讯(记者 曹文丽 通讯员 代小维)有很多女性朋友,特别是准备怀孕的女性朋友可以说是听到多囊而色变,甚至有的妹子直接把多囊跟不孕画上了等号。而网上各种关于多囊的传言更是

  讯(记者 曹文丽 通讯员 代小维)有很多女性朋友,特别是准备怀孕的女性朋友可以说是听到“多囊”而色变,甚至有的妹子直接把多囊跟“不孕”画上了等号。而网上各种关于多囊的传言更是满天飞,经常有患者有这样的疑惑:我不胖啊,医生为什么说我是多囊;我雄激素水平不高呀,医生为啥说我是多囊;那我们今天就来讲讲清楚,到底这个在女性内分泌疾病中频繁出现的“多囊”是个何方神圣。

  您能吃什么?不能吃什么?下面由南山区妇幼保健院营养学博士代小维为您答疑解惑。

  多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome, PCOS)是育龄妇女常见的内分泌疾病。患有多囊卵巢综合征的女性30%-70%会出现雄激素过多,无排卵性不育,多囊性卵巢,胰岛素抵抗,超重、肥胖以及内脏肥胖。此外,多囊卵巢综合征患者还可能存在多种营养不良,如维生素D缺乏、矿物质不足、n-6/n-3多不饱和脂肪酸比例失衡等。

  除了常规治疗外,生活方式的改变是治疗多囊卵巢综合征的基础。通过合理的饮食干预,多囊卵巢综合征患者的内分泌功能及代谢将得到改善,从而增加受孕的几率。已有临床干预研究显示,遵循地中海膳食模式或DASH膳食模式对治疗多囊卵巢综合征有效:

  地中海饮食|干预时长12周,75名超重女性的身体成分,月经周期、血压、葡萄糖稳态、血脂异常和心血管疾病风险替代指标都有一定改善。

  3.橄榄油(特别是特级初榨的橄榄油)作为食用油来烹饪、烘烤食品和调拌沙拉、蔬菜;

  DASH饮食|干预时长8-12周,超重和肥胖的PCOS女性中的胰岛素抵抗、甘油三酯、极低密度脂蛋白胆固醇和血清高敏CRP水平得到改善,并且抗氧化水平显著增加以及腹部脂肪累积减少。

  DASH饮食的特点: DASH饮食(又叫得舒饮食),是目前用于降血压最为推崇的饮食模式,强调增加水果、蔬菜、全谷物、低脂乳制品、坚果、家禽和鱼类,少摄入饱和脂肪、红肉、钠和添加糖。

  根据上述的膳食模式,并结合我国人群的饮食特点,PCOS女性的饮食治疗策略应满足以下几个要点:

  1.减少每日饮食的总能量摄入,按1300-1500kal/d的能量供给,可达到适量减重的目的。有研究发现,即使只是减少5%的体重,PCOS女性的胰岛素抵抗、过高的雄激素水平、月经紊乱和生育能力也能得到极大的改善;

  2.限制游离糖(如糖浆、白砂糖、红糖、黑糖、蜂蜜等)和精制碳水化合物的摄入,优先选择粗杂粮等血糖指数较低的主食种类。也就是说,少吃白馒头、白面包、白米饭、面条等,汉堡包、披萨饼之类也别吃。把一半以上主食换成全谷杂粮,比如没有加糖的燕麦粥、红豆粥、八宝粥之类。这一条应严格地执行。

  因富含精制碳水化合物的饮食不仅能快速升高餐后血糖,加重胰岛素抵抗;还通过刺激餐后血糖,与碳水化合物的炎症效应关系紧密,从而导致体内的炎症水平升高。

  3.适量限制红肉(建议每周1-2次)及加工肉类(尽量不吃)的摄入,增加鱼类的摄入(达到3-4次/周的频率,注意选择低汞的鱼类)或适量补充n-3多不饱和脂肪酸制剂;

  4.减少饱和脂肪及反式脂肪酸的摄入,如动物肥肉、奶油、蛋糕、奶茶和油炸食物等(建议以上食物种类的摄入频率少于每周1次);

  综上,每天多全谷杂粮、多蔬菜、少量鱼肉、远离甜食,再加上每天运动,虽然减重或改善身体代谢紊乱的进展较为缓慢,但不会伤害到身体,而只会越来越健康。只要长期坚持,体重体脂逐渐下降,加上常规治疗,多囊卵巢的问题终会慢慢得到改善。

(责任编辑:admin)
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